【妊娠期肝内胆汁淤积症临床表现】妊娠期肝内胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy, ICP）是一种在妊娠期间出现的肝脏功能异常疾病，主要表现为胆汁流动受阻，导致胆汁酸在体内蓄积。该病多发生在妊娠中晚期，对母体和胎儿均可能造成一定风险。以下是对该病临床表现的总结与分析。
一、临床表现总结
妊娠期肝内胆汁淤积症的主要症状以瘙痒和黄疸为主，但部分患者可能仅有轻微症状或无典型表现。以下是常见的临床表现：
| 临床表现 | 描述 |
| 皮肤瘙痒 | 最常见症状，通常为全身性，尤以手掌和脚掌最为明显，夜间加重 |
| 黄疸 | 部分患者出现皮肤和巩膜轻度黄染，通常出现在瘙痒之后 |
| 右上腹不适 | 少数患者有右上腹隐痛或胀感 |
| 乏力 | 患者常感到疲倦、无力 |
| 恶心呕吐 | 个别患者可能出现消化道症状 |
| 尿色加深 | 胆汁排泄不畅时，尿液颜色变深 |
| 粪便颜色变浅 | 胆汁减少导致大便颜色变浅 |
二、其他相关表现
除了上述典型症状外，ICP还可能伴随以下情况：
- 肝功能异常：血清胆汁酸水平升高是诊断的重要依据，同时ALT、AST也可能轻度升高。
- 早产风险增加：ICP与早产、胎盘早剥、胎儿窘迫等并发症有关。
- 胎儿宫内发育迟缓：部分病例中可观察到胎儿生长受限。
- 新生儿黄疸：出生后婴儿可能出现黄疸，需密切监测。
三、注意事项
- ICP的症状具有个体差异，部分患者可能仅表现为瘙痒而无黄疸。
- 症状通常在分娩后迅速缓解，但产后仍需关注肝功能恢复情况。
- 建议孕妇定期进行肝功能检查及胆汁酸检测，以便早期发现和管理。
四、总结
妊娠期肝内胆汁淤积症虽然不危及生命，但其对母婴健康的影响不容忽视。了解其临床表现有助于提高识别率，及时干预，降低并发症发生风险。对于疑似病例，应结合实验室检查综合判断，并在专业医生指导下进行治疗与随访。
